ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่สูงขึ้นส่งผลให้ผู้หญิงในสหรัฐฯยากขึ้น

แผนสุขภาพที่หักลดหย่อนได้สูงขึ้นหลายเท่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่อาจเป็นภาระทางการเงินที่สำคัญสำหรับชาวอเมริกันที่มีภาวะเรื้อรัง
งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่ามีความเป็นไปได้สูงที่ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพจะใช้รายได้ของครอบครัว 10 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าสำหรับคนที่มีอาการระยะยาวเช่นโรคข้ออักเสบความดันโลหิตสูงหรือโรคทางอารมณ์ วางแผน.
คนอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าคนที่ป่วยหนักและมีรายได้น้อยในแผนลดความเสี่ยงสูงจะชะลอการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน
การหักลดหย่อนที่สูงหมายถึงคุณจ่ายมากขึ้นก่อนที่จะทำประกันคนที่ศึกษานโยบายสุขภาพบอกว่า deductibles สูงอาจมีผลที่ไม่ได้ตั้งใจจากการขัดขวางคนอเมริกันที่ป่วยและมีความเสี่ยงทางการเงินจากการได้รับการทดสอบทางการแพทย์และการรักษา
“ เราจำเป็นต้องให้ความยืดหยุ่นกับสุขภาพ [แผนสุขภาพ] เพื่อให้สามารถครอบคลุมสิ่งต่าง ๆ ที่สามารถนำไปหักลดหย่อนได้ก่อน” ดร. มาร์คเฟนริกกล่าว เขาเป็นผู้อำนวยการศูนย์การออกแบบประกันภัยตามมูลค่าของมหาวิทยาลัยมิชิแกน
การศึกษาถูกเผยแพร่ออนไลน์วันที่ 9 มกราคมใน อายุรศาสตร์ JAMA
รายงานดังกล่าวมีความเหมาะสมเนื่องจากฝ่ายบริหารทรัมป์และผู้นำพรรครีพับลิกันในสภาคองเกรสได้นำเอาบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ (HSAs) มาเป็นแบบอย่างในการเปลี่ยนพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงซึ่งเป็นที่รู้จักกันในนาม Obamacare
บัญชีออมทรัพย์ด้านสุขภาพเมื่อเชื่อมโยงกับแผนประกันสุขภาพที่หักลดหย่อนได้ให้สิทธิประโยชน์ทางภาษีแก่ชาวอเมริกันเพื่อประหยัดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์นอกกระเป๋า
ปัญหาคือกฎระเบียบภายในของกรมสรรพากรไม่อนุญาตให้มีแผนสุขภาพในการยกเว้นค่าเสียหายจากการเจ็บป่วยที่ได้รับบาดเจ็บหรืออาการที่มีอยู่ Fendrick กล่าวซึ่งมีบรรณาธิการในหัวข้อที่ปรากฏในวารสารฉบับเดียวกัน
กฎหมายควรได้รับการแก้ไขเพื่อให้ผู้ที่มีภาวะเรื้อรังได้รับ “บริการที่มีมูลค่าสูง” ก่อนที่จะพบกับการหักลดหย่อน นั่นหมายถึงยกตัวอย่างเช่นการอนุญาตให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานกรอกใบสั่งยาสำหรับอินซูลินและมีการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c
“ วิธีที่ดีที่สุดในการก้าวไปข้างหน้าในเรื่องนี้คือการเข้าใจว่าเราควรจะซื้อสิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้คนอเมริกันมีสุขภาพดีขึ้นและลดสิ่งที่ไม่ทำ” Fendrick กล่าว
ปีที่แล้ว 51 เปอร์เซ็นต์ของแรงงานถูกปกคลุมด้วยแผนประกันสุขภาพของนายจ้างโดยหักเงิน 1,000 ดอลลาร์หรือมากกว่าตามข้อมูลจากมูลนิธิครอบครัวไกเซอร์และการวิจัยด้านสุขภาพ & amp; การสำรวจความน่าเชื่อถือทางการศึกษา
นอกจากนี้แผนการตลาดส่วนใหญ่ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงยังมีคุณสมบัติในการอนุมานสูง
นักวิจัยจากการบริหารระบบการดูแลสุขภาพแอนอาร์เบอร์ทหารผ่านศึกและมหาวิทยาลัยเพนน์สเตตใช้ข้อมูลจากการสำรวจระดับชาติของผู้ใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีเพื่อประเมินผลกระทบของนิรนัยสูง พวกเขาตรวจสอบค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของผู้ป่วยในช่วงของภาวะสุขภาพเรื้อรัง
การศึกษารวมมากกว่า 17,000 คนที่มีสูง deductibles สูงต่ำหรือไม่มีเลย ประมาณ 45 เปอร์เซ็นต์มีภาวะสุขภาพเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งราย
ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่แตกต่างกันไปอย่างมากแม้ในผู้ที่มีอาการเรื้อรัง
แต่ตรงกันข้ามกับการศึกษาก่อนหน้านี้ผู้คนจำนวนมากดูเหมือนจะได้รับการดูแลที่พวกเขาต้องการ
ที่อาจถูกมองว่าเป็นข่าวที่มีแนวโน้ม Joel Segel อธิบาย เขาเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านนโยบายสุขภาพและการบริหารที่ Penn State แต่เขาฟังเสียงเตือน: แทนที่จะชะลอหรือข้ามการดูแลผู้ที่มีอาการเรื้อรังอาจได้รับการดูแลที่ก่อให้เกิด “ภาระทางการเงินที่สำคัญ” เขากล่าว
“ เราอาจต้องตรวจสอบปัญหานี้ต่อไปเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ล่าช้าหรือไม่ได้รับการดูแลที่จำเป็น” Segel กล่าว
การศึกษาอื่นตรวจสอบการดูแลผู้ป่วยนอกและภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานหลังจากสลับนายจ้างที่ได้รับคำสั่งไปยังความคุ้มครองที่นำไปหักลดหย่อนได้สูงซึ่งเกี่ยวข้องกับสมาชิกแผนมากกว่า 12,000 คนที่เป็นโรคเบาหวาน
โดยรวมไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการเข้าชมการดูแลเบื้องต้นหรือการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับโรค
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีความเปราะบางบางคนมีผลเชิงลบ ตัวอย่างเช่นแผนกฉุกเฉินเยี่ยมชมภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันในกลุ่มผู้มีรายได้น้อยเพิ่มขึ้น 20% และค่าใช้จ่ายสำหรับการเยี่ยมชม ER ของผู้ที่มีบัญชีออมทรัพย์เพิ่มขึ้น 30 เปอร์เซ็นต์การศึกษาพบ
ดร. Frank Wharam รองศาสตราจารย์ที่ Harvard Medical School ในบอสตันเป็นผู้นำการศึกษาเรื่องโรคเบาหวาน เขาย้ำถึงความสำคัญของการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อติดตามผลการรักษาผู้ป่วยที่มีความเกี่ยวข้องสูง

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *